Zatímco jsem velký, v kontextu silového světa jsem tak trochu velkým ničím

Terapie je zásadně odlišný proces než přátelství. Ti, kdo to hledají v naději na opravdu drahého kamaráda s upjatými rty, mohou být překvapeni-nebo dokonce napadeni-tím, co najdou. Na rozdíl od přátel terapeuti neočekávají stejný čas věnovaný sobě a svým problémům. Terapie “je velmi tvrdá práce. Není to tedy ani zdaleka taková zábava, jako mluvit s přítelem, “říká Elisabeth LaMotte, další DC terapeutka.

Přátel může být v nejlepším případě ozvučnicí a pomůže vám probrat vaše problémy. «Pokud je to opravdu dobrý přítel, řeknou:» Páni, to musí být opravdu těžké, "řekla Osterle. Terapeut vám mezitím může pomoci hlouběji. Pokud problém pochází z nevědomého vzorce v životě člověka, terapie může být mnohem terapeutičtější než pouhé stěžování si. LaMotte se například zaměřuje na pomoc lidem rozvíjet dobrý pocit ze sebe sama, aniž by byl definován tím, co si o nich ostatní myslí. Vyřešení některých z těchto konfliktů by podle ní mohlo člověku pomoci komunikovat jinak nebo prožívat méně úzkosti.

To vám může pomoci s hlavním problémem, který máte po ruce: dostat to, co chcete, takže si už nemusíte stěžovat.

Horké linky sebevrahů jsou založeny na jednoduché myšlence, že konverzace se sympatickým cizincem může zachránit život. Historicky většinu sebevražedných horkých linek provozovali dobrovolníci bez pokročilých titulů v poradenství nebo příbuzných oborech a existuje výzkum, který naznačuje, že neexperti jsou při pomoci sebevražedným volajícím přinejmenším stejně efektivní, ne -li ještě více, než profesionálové.

Dobrovolníci jsou dnes nedílnou součástí National Suicide Prevention Lifeline, bezplatné 24/7 horké linky dostupné po celých Spojených státech na čísle 1-800-273-TALK (8255).* Více než polovina ze zhruba 170 center krizových volání, která zvedněte Lifeline a získejte dobrovolníky z řad široké veřejnosti a vycvičte je k vyřizování hovorů. Tito dobrovolníci pracují v první linii jedné z nejnáročnějších krizí veřejného zdraví v zemi, což je míra sebevražd, která za posledních 20 let neustále narůstá, navzdory globálnímu sestupnému trendu. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v roce 2017 v USA při sebevraždě zemřelo více než 47 000 lidí.

Přečtěte si: Sebevrahové v Silicon Valley

Hovory na záchrannou linku rostly souběžně. V letošním roce očekává příjem 2,5 milionu hovorů, což je historické maximum. To však může představovat pouze malý zlomek ohrožených Američanů. Podle odhadů CDC a federální správy zneužívání návykových látek a správy duševního zdraví nebo SAMHSA to pro každou osobu, která zemře sebevraždou, vážně zvažuje 280 lidí. V USA to znamená zhruba 13 milionů lidí.

«Překážkou, kterou jsme vždy měli, je přimět lidi, aby věděli, jak nás najít,» říká Dwight Holton, generální ředitel Lines for Life, call centra Lifeline se sídlem v Portlandu ve státě Oregon.

To se může brzy změnit. Federální komunikační komise nedávno doporučila usnadnit spojení na linku Lifeline vytočením čísla 988 místo těžkopádnějšího současného desetimístného čísla. Myšlenka je taková, že někdo uprostřed krize si častěji zapamatuje — a vytočí — kratší číslo.

Pro ty, kteří jsou zapojeni do Lifeline, recenzeproduktu.top představuje navrhovaná změna jak velkou výzvu, tak ověření strategie, ve kterou dlouho věřili. Nové číslo by vyžadovalo, aby místní call centra — z nichž mnohé jsou již připravena pro zaměstnance a financování — zvládnout předpokládanou záplavu dalších hovorů. Ale také by to byla příležitost uvést do praxe v mnohem velkém měřítku představu, že každý, kdo má správné školení, může pro někoho v nouzi znamenat velký rozdíl.

Horké linky pro sebevraždy existují od padesátých let minulého století, ale teprve nedávno se vědci pokusili studovat jejich účinnost. Pole je plné výzev. Zlatý standard klinického výzkumu, randomizovaná studie, není startér, protože náhodně přidržet polovinu volajících zjevně nepřichází v úvahu. Mezitím studie porovnávající míru sebevražd u populací lidí, kteří mají nebo nemají přístup ke krizové linii, jsou komplikovány demografickými, ekonomickými a dalšími faktory, které by mohly vysvětlovat jakékoli rozdíly.

V polovině dvacátých let začala řada studií stavět přesvědčivý případ, že krizová volání fungují-a odhalila některé poznatky proč. Jedna studie z roku 2007 pod vedením Madelyn Gouldové, psychiatrického epidemiologa na Kolumbijské univerzitě, nechala pracovníky osmi krizových center v USA klást volajícím na začátku a na konci konverzace konkrétní otázky, aby posoudila jejich sebevražednost. Vyhodnocením téměř 1100 těchto rozhovorů vědci dospěli k závěru, že úmysl volajících zemřít se na konci hovoru snížil, stejně jako jejich pocity beznaděje a psychické bolesti. Některé z těchto výhod přetrvávaly, když vědci udělali rozhovor se vzorkem stejných volajících o týden nebo dva později.

Ve stejném čísle časopisu další výzkumný tým vedený psychologem Brianem Misharou na univerzitě v Quebecu informoval o zjištěních, v nichž aspekty interakce mezi volajícím a poradcem nejvíce ovlivňují naslouchání více než 1400 hovorům ve skutečnosti čas (nahraná zpráva oznámila, že hovory lze monitorovat). Na prvním místě žebříčku byla úcta a empatie. Poradci, kteří byli schopni rychle navázat vztah s volajícími a pracovat s nimi na hledání řešení — ptát se například, jak vyřešili předchozí krizi nebo kdo v jejich životech by mohl pomoci — dosáhli nejlepších výsledků.

Jak tyto a další výsledky výzkumu vyšly najevo, byly použity ke standardizaci a zlepšení školení a postupů poradců Lifeline. Misharův výzkum například naznačil, že pouhé naslouchání nestačí, aby pomohlo problémovým volajícím, a proto byly revidovány pokyny pro školení, aby se naučilo více spolupráce při řešení problémů. «Určitý typ člověka vyžaduje, aby nebyl soudný a byl ve chvíli s někým, kdo mluví o životě a smrti,» říká Shari Sinwelski, zástupkyně ředitele společnosti Lifeline a bývalá ředitelka tří center krizových volání. «Ale pokud mají tu přirozenou schopnost naslouchat a vžít se do kůže toho člověka, pak se mohou naučit komunikační dovednosti.» Dobrovolníci obvykle absolvují 80 až 100 hodin školení, než začnou odpovídat na hovory.

Podle Mishary výzkum datovaný do 60. let naznačuje, že lidé bez pokročilých titulů v psychologii, sociální práci nebo příbuzných oborech jsou v pomoci sebevražedným volajícím lepší než profesionálové. «Dovednosti, které se lidé naučí být terapeutem, se liší od dovedností, které potřebujete, abyste někomu pomohli v sebevražedné krizi po telefonu,» říká. «Psychoterapie zahrnuje navázaný vztah, ve kterém se s člověkem vídáte mnoho týdnů nebo měsíců, a často se zaměřuje na diagnostiku a dlouhodobou léčbu.» Rychle najít společnou řeč s cizincem v tísni se zdá být úplně jiná dovednost.

To neznamená, že je snížena důležitost dlouhodobé péče. Gouldův výzkum naznačuje, že navzdory některým trvalým výhodám pro sebevražedné volající, téměř o polovinu později dochází k opakování sebevražedných myšlenek. Výsledkem je, že většina telefonních center Lifeline nyní uskutečňuje následná volání lidem, kteří jsou považováni za ohrožené. Ale ani to vždy nestačí. V ideálním případě, říká Gould, by Lifeline fungovala jako kontrola letového provozu pro lidi v krizi, a to nejen odvrátila bezprostřední nebezpečí, ale také je spojila se zdroji ve své oblasti, které by je mohly postavit na trvalejší cestu do bezpečí.

Předtím, než se nově doporučené telefonní číslo stane realitou, musí FCC dokončit formální kontrolu, což je měsíc trvající proces, který bude zahrnovat vyžádání a kontrolu veřejných komentářů, pokud se plán stále posouvá vpřed. Pokud toto číslo vstoupí v platnost, správci Lifeline předpovídají, že by se hovory v prvním roce mohly zdvojnásobit na 5 milionů a do pátého by nadále rostly na 12 milionů až 16 milionů. Splnění této potřeby bude vyžadovat více finančních prostředků a personálu pro místní call centra, z nichž mnohé se již snaží uspokojit poptávku po jejich službách, říká John Draper, ředitel Lifeline.

Lifeline v současné době dostává 6 milionů dolarů ročně od SAMHSA ve formě grantu pro Vibrant Emotional Health, newyorskou neziskovou organizaci, která spravuje Lifeline (a zaměstnává Draper a Sinwelski). Tyto peníze pokrývají administrativní a provozní náklady na propojení jednotlivých call center po celé zemi, takže každý hovor bude směrován na nejbližší dostupné. (Veteráni, kteří vytočí linku Lifeline, se mohou rozhodnout být směrováni na vyhrazenou linku provozovanou ministerstvem pro záležitosti veteránů.) Grant SAMHSA nepokrývá provoz místních call center, která většinou spoléhají na financování od státu a místních vlád. Někteří dostávají další peníze od nadací nebo od smluv, aby odpověděli na výzvy pojišťoven nebo zdravotnických systémů.

«Děláme vše, co je v našich silách, abychom odpověděli na tolik hovorů, kolik můžeme právě teď,» říká Wendy Martinez Farmer, generální ředitel Behavioral Health Link, krizového call centra v Atlantě. «Ale s dostupnějším číslem určitě očekáváme mnohem více hovorů a financování bude muset odpovídat poplatku.» Farmářské centrum je financováno státem Georgia, aby vedlo vlastní krizovou linii státu. Farmer říká, že neobdržel žádné finanční prostředky na zodpovězení hovorů společnosti Lifeline, ale přesto to dělá, když má dostatek zaměstnanců, kteří práci zvládnou.

Ve zprávě pro FCC podané na začátku tohoto roku SAMHSA odhadovala, že k zvládnutí očekávaného přílivu hovorů na linku Lifeline bude zapotřebí 50 milionů dolarů, ale blíže nerozvedla, odkud tyto peníze mohou pocházet. V prohlášení agentura pouze uvedla, že „podporuje tento návrh, aby bylo snazší propojit lidi v krizi s nepřetržitou podporou — s tím, že bychom potřebovali trvalé zdroje, aby se tato aktualizace stala skutečností“.

Zpráva SAMHSA předpokládá, že dodatečná investice ve výši 50 milionů USD do záchranné linky by se více než zaplatila za snížení návštěv ER a nákladů na hospitalizaci. Farmář a Holton tvrdí, že jejich zkušenosti to potvrzují. Podle Holtona jeho call centrum Lines for Life deeskaluje více než 95 procent hovorů, aniž by bylo nutné kontaktovat záchranné služby. Každá odvrácená cesta sanitkou podle něj ušetří tisíce dolarů a uvolní zdroje pro další nouzové situace.

Kromě rozšíření Lifeline by Draper rád viděl některé dovednosti používané krizovými poradci filtrovat do běžné populace, podobně jako lidé, kteří se učí provádět KPR nebo Heimlichův manévr. «Je mnoho, co mohou lidé udělat pro sebe i pro ostatní, aby zabránili sebevraždě, kterou jsme jim neřekli tak jasně a nahlas, jak bychom měli,» říká. Jsou to stejné relativně jednoduché věci, které dobrovolníci na sebevražedné lince dělají už roky. V roce 2016 spustila společnost Lifeline webovou stránku, která popisuje několik kroků, které mohou lidé udělat, pokud věří, že někdo, koho znají, může být ohrožen sebevraždou.

To je důležité, říká Draper, protože i s rozšířeným přístupem k Lifeline, ne každý, kdo je v ohrožení, zavolá. «Nejsme moc dobří v předpovídání, kdo se pokusí o sebevraždu,» říká. «Ale jsme mnohem lepší, když pomáháme udržovat lidi v bezpečí.»

* Tento článek dříve obsahoval nesprávné číslice v telefonním čísle společnosti Lifeline. Litujeme chyby.

Brácho, rozhodně zvedám. Před deseti lety jsem se po letech amatérského zápasu dostal ke konkurenčnímu silovému trojboji. Jak se moje forma zlepšovala, hubený svazující sval mého mládí houstl do krunýře Farnese Hercules posledních dnů. Nyní, ve 37 letech, měřím 6 stop, vážím 240 liber a celý můj sklep slouží jako dobře vybavená tělocvična. Podle toho, kde jsem v tréninkovém cyklu, si obvykle najdu čas na převrácení 1 000 liber pneumatik a drcení malých jablek v rukou.

Mimo soutěže je tato síla zdrojem úlevy. Mám pocit, že neexistuje žádný fyzický úkol, který bych nemohl vykonávat s lehkostí. Dokážu nést desítky pytlů s potravinami po mnoha schodech, přepravovat kbelíky štěrku do az příkopů cementu a snadno pomáhat lidem odstraňovat jejich přeplněné příruční tašky z nadzemních oddílů letadel (pouze pokud mě o to požádají!) . Sociálně mi tato tvrdá, svalnatá skořápka pomohla zůstat stejně odolná vůči urážkám, jako jsem byl vůči zranění.

Většinou jsem vždy předpokládal, že lidé nemají žádný problém s mojí mohutnou postavou — i když by mohli mít podezření, že jsem meathead, na rozdíl od chlapa se dvěma pokročilými tituly. Společnosti po staletí oslavovaly fyzickou sílu jako ztělesnění robustní mužnosti: Lidé obdivovali velké zvedací výkony starořeckého zápasníka Milo z Crotonu a byli oslněni zdánlivě nemožnými zvedacími exhibicemi, které poskytl francouzský kanadský silák Louis z konce 19. století Louis. Cyr.

Ale za ta léta, kdy jsem dosáhl maxima, skartovaná mužská těla přijala některá problematická kulturní sdružení. Zvláště okamžik #MeToo přitahoval pozornost k agresi, misogynii a nárokům mocných mužů. Je to problém, který prostupuje nejen zasedací místnosti a filmové kulisy, ale také samotný svět síly a kondice. Shawn Rhoden, obhájce titulu mistra Olympie, nejvyššího ocenění kulturistiky, byl po obvinění ze znásilnění vyloučen z letošní soutěže. Powerliftingový fenomén Larry Wheels byl nedávno obviněn ze zneužívání jeho bývalou přítelkyní. (Rhoden se přiznal, že je nevinný, a Wheels obvinění odmítl.)

Tento společenský odklon od nekontrolované moci a agrese postavil hledání síly — a mě — na nepříjemné místo. Dokonce i ti nejjemnější, nejlaskavější mužští kulturisté a siloví vzpěrači mají těla, která nyní mohou mnoho lidí znepokojovat. Zatímco v některých kruzích je síla určitě i nadále zbožňována, narůstající veřejná kontrola naráží na otázku, kterou je pro každého kulturně citlivého vlkodlaka těžké jednoduše ignorovat: Proč se nechat na prvním místě zvednout?

Moje síla, ironicky, vždy přišla s pocitem slabosti. Pocházím z rodiny lidí, kteří byli všichni velcí a silní tak dlouho, jak si kdokoli z nás pamatuje — klan „O’Doyle Rules“ z hollerů ze Západní Virginie. Uprostřed tohoto hejna hovězího masa a bruiserů jsem byl runt. Obšírně jsem psal o tom, jak jsem byl na konci značného zneužívání: bourání různých zahrad, udušení a společné manipulace, dokonce i sexuální násilí.

Pocity méněcennosti, které mi tyto rané zkušenosti vnukly, se rozšířily při mém vpádu do světa powerliftingu, kde vysoce viditelní špičkoví hráči bench-press 700 liber a mrtvý zdvih více než 1 000-stovky liber více, než dokážu sebrat. Zatímco jsem velký, v kontextu silového světa jsem tak trochu velkým ničím. Kolem veteránských zvedaček dostávám jen zdvořilé přikývnutí a občasné opravy. Profesionální powerlifter Stan Efferding nedávno vyhodnotil mé úspěchy jako „středně pokročilé“.

Sociální média nepomohla: Tam extrémně silní fitness sportovci předvádějí úžasné výkony před milionovým publikem. Mocné tělo za mocným tělem, často Photoshopované a filtrované do aproximace dokonalosti, zprostředkovává sílu, jaké se jen málokdo dokázal vyvinout.