Na této adrese také vyhledejte archivovaná webová vysílání na toto téma

A co si myslíme, že čím více epizod má, tím větší je pravděpodobnost, že budete mít některé z těchto dalších problémů.

Vřes:

Máme e -mail z Nového Mexika. Máme spoustu otázek. „Je tato nemoc cyklická? Naše dcera posledních několik let prochází podobnými vzory ve stejných obdobích roku.“

Dr. Post:

To může být. Někteří lidé mají docela opakované cyklické vzorce s epizodami na jaře a na podzim. A může být dobré pokusit se zmapovat a předvídat tyto problémy a možná se více soustředit na léčbu v době pravděpodobnějších recidiv.

Jeden z těchto grafů nálady můžete získat v našem zpravodaji. Je to www. bipolární novinky. org, kde se snažíme shrnout nejnovější informace o bipolární nemoci. A na tomto webu je také tabulka nálad, kde můžete systematicky mapovat nálady z hlediska mánie, deprese, a to je často velmi užitečné pro získání lepší léčby.

Vřes:

E -mail z Plymouthu, Mississippi: „Můj teenager vypadá bipolárně. Zdá se velmi obtížné s jistotou určit, zda je nebo není. Teenageři jsou od přírody náladoví. Nechce užívat léky. Je lepší vzít si počkat a uvidíme se, nebo bychom se ho měli i nadále snažit přesvědčit, aby bral léky? "

Dr. Post:

Myslím, že problémem je dysfunkce. Pokud se mu daří dobře ve škole a s přáteli a nepřekáží mu v životě, má tam více možností. Ale pokud to opravdu poškozuje jeho schopnost fungovat v těchto oblastech, pak bych se ho pokusil povzbudit, aby si vzal jeden nebo druhý z těchto léků. Opět je to teď výhoda, kterou máme, že existuje řada různých možností a on může být ochoten vzít nějaké léky spíše než jiné. Ale pokud by měl skutečné problémy, pokračoval bych v tom.

Vřes:

Máme e -mail z Ohia: „Jak dlouho začínáte s léky, jak dlouho si všimnete změny příznaků?“

Dr. Post:

Otázka 64 000 dolarů — to také závisí na tom, zda vám lék nakonec bude fungovat. Často můžete dostat nějaké náznaky, že se věci začínají zlepšovat poměrně brzy, ale obvykle s anti-manickým lékem to trvá několik dní. A obvykle s antidepresivním lékem trvá několik týdnů, než získáte jasnou představu, že se věci buď zlepšují, nebo ne. Ale po několika týdnech, pokud se věci opravdu zastaví, měli byste přemýšlet o tom, že se pokusíte udělat něco jinak — buď zvýšit dávku, přidat doplňkovou léčbu nebo něco podobného.

Vřes:

Máme otázku z Davenportu na Floridě: „Je obsedantní chování součástí bipolární nemoci? Zejména můj manžel je obsedantně žárlivý, má rodinnou anamnézu bipolární choroby a byla mu diagnostikována deprese a úzkostná porucha.“

Dr. Post:

Hej. Ano. Nevím, jak na to odpovědět. Všechny tyto věci jsou možné, ale opravdu musíte získat více podrobností, abyste na to přišli.

Vřes:

Takže tohle je místo, kde se bude muset spolehnout na svého lékaře?

Dr. Post:

Že jo.

Vřes:

Máme další otázku, a ta pochází z Joplin, Missouri: „Mám nevlastní dceru, která má bipolární, stejně jako její biologická matka. Byla na mnoha lécích a zdá se, že během několika měsíců zjistíme, co funguje, a už to nedělá práci a my musíme začít znovu přepínat. Takto bude vypadat její budoucnost? Bude muset neustále měnit léky, jak její nemoc postupuje? “

Dr. Post:

Snad ne. Obvykle pokud nastane problém se ztrátou účinku nebo problém s tolerancí, pokud najdete jak správné léky, tak správnou kombinaci dostatečného množství léků, nakonec můžete tuto věc zastavit a nemít tyto recidivy. Viděl jsem to u lidí, kteří měli tento problém poměrně dlouhou dobu a nakonec se nemoc úplně zastavila. Takže bych na tom dál pracoval a doufal, že získáte dobrý dlouhodobý výsledek.

Skutečnost, že zpočátku reaguje na některé věci a poté ztratí odpověď, se vám pravděpodobně zdá hrozná, ale z našeho pohledu na léčbu je to vlastně dobré znamení, že je první reagující a co musíme udělat, je jen přemýšlet o tom, jak je to lepší s více https://harmoniqhealth.com léčbou. Takže je to vlastně dobré znamení, že dobře reaguje na spoustu věcí, a vy prostě musíte jít dál a jít kupředu. Doufám, že se to stane rychle.

Vřes:

Ach, to taky doufám.

Doktore, měli jsme pro vás žádost o zopakování adresy URL s vaším webem s grafem nálad. Mohli byste svůj web znovu zopakovat?

Dr. Post:

To jo. Jmenuje se to www. bipolární novinky. org, a je to zpravodaj, který vychází obvykle několikrát ročně, kde se snažíme shrnout některé nejnovější informace v literatuře, často ještě předtím, než jsou zveřejněny. Snažíme se tedy vymýšlet užitečné věci, o kterých by lidé mohli chtít vědět. Ale také odtud můžete získat tyto náladové grafy. A můžete zdarma získat grafy nálady od Depression Bipolar Support Alliance (DBSA). Pošlou vám je také.

Vřes:

Dobrý. Takže bipolární novinky. org pro váš graf.

Máme otázku z Coviny v Kalifornii: „Existuje nějaký způsob, jak detekovat mánii nebo depresi, než začne, abych se lépe připravil? Podle mých zkušeností se zdá, že si toho všimnout předem, téměř nemožné.“

Dr. Post:

To jo. Někteří lidé mají tak rychlý nástup, že to přichází opravdu rychle bez velkého varování. Udělal bych, že se vrátím a pokusím se přemýšlet o tom, jaké byly nejranější a nejčasnější příznaky obou fází nemoci, a poté je zkusit použít jako indikátory. U některých lidí začíná ztrácet několik hodin spánku jako první věc, kterou začínají mít hypomanickou. Nebo zvýšený zájem o náboženská témata může být něco velmi raného nebo se jen cítit trochu pomaleji s depresí. A zkuste zjistit, zda jsou tyto věci přesnými markery, které můžete použít k agresivnější léčbě.

Vřes:

Máme e -mail z Green Bay, Wisconsin, „Má bipolární vliv na ztrátu paměti?“

Dr. Post:

Ano, může. Pokud máte celou tunu epizod, může vám to začít dávat více kognitivních poruch. A existuje mnoho důvodů, proč mít problémy s učením a pamětí, které mají co do činění s nedostatečně léčenou nemocí, takže důležité je, abyste se s nemocí dobře vypořádali, protože obvykle když se zbavíte deprese a úzkosti, problémy s pamětí zmizí pryč. Existují však lidé se spoustou epizod, kteří mají určité zbytkové problémy s učením a pamětí, a tito lidé si musí promluvit se svým lékařem o konkrétních způsobech, jak se po těchto problémech pokusit dostat. Někteří tam jsou.

Vřes:

Už se nám blíží čas, ale než odjedeme, rád bych od našeho hosta dostal pár závěrečných myšlenek. Dr. Post, s čím chcete nechat naše posluchače?

Dr. Post:

Myslím, že představa, že stigma o těchto nemocech může opravdu zkazit, jak někdo přistupuje k léčbě nemoci, a že by se skutečně mělo přistupovat spíše k mému krevnímu tlaku nebo mému cholesterolu. Vím, a každý ví, že musím zůstat na těchto lécích, abych to měl pod kontrolou. Myslím, že je to stejné jako s bipolární nemocí. Obojí může být docela ošklivé, ale s dobrým zacházením a pečlivým chodem se dá opravdu velmi dobře zadržovat a držet pod kontrolou. A existuje mnoho lidí s velmi úspěšnými a nádhernými životy.

Vřes:

Dobrý.

Dr. Post:

A doufám, že se to stane s každým, kdo poslouchá.

Vřes:

Chci poděkovat Dr. Postovi a vám, publiku, za to, že jste se k nám připojili. A pokud jste nedostali odpověď na svou otázku, podívejte se na naši referenční funkci, kde najdete další informace o léčbě a zvládání, nebo na naši funkci Zeptejte se lékaře, abyste si mohli položit otázku sami. Jen jděte na healthtalk. com/go/duševní zdraví/bipolární porucha a klikněte na Zeptejte se lékaře. Na této adrese také vyhledejte archivovaná webová vysílání na toto téma.

Od HealthTalk jsem Heather Stark.

Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje o duševním zdraví!

Nejnovější v oblasti bipolární poruchy

7 spouštěčů, které mohou způsobit bipolární epizodu

Faktory, jako je stres, špatný spánek a dokonce i sezónní změny, mohou hrát roli při spouštění vašich bipolárních příznaků. Zjistěte, jak můžete snížit své riziko. . .

Mary Elizabeth Dallas 18. ledna 2021

Můj vztah lásky a nenávisti k elektrokonvulzivní terapii

Od Lydie Chang 30. dubna 2020

10 varovných příznaků bipolární poruchy

Do 14. listopadu 2017

5 tajemství randění s bipolární poruchou

Pro lidi s bipolární poruchou randění znamená zpomalit, minimalizovat úzkost a postavit se na první místo.

Od Emily Willinghamová, 20. listopadu 2015

Olympian Turned Escort: Suzy Favor Hamilton o její bipolární poruše

Trojnásobná olympionička mluví o své špatné diagnostice deprese, hypersexualitě a současném rodinném životě.

Od Emily Willinghamová, 26. října 2015

Bipolární porucha: Získejte zpět svoji sebeúctu

Mnoho lidí s bipolární poruchou bojuje se sebeúctou. S určitým vedením se můžete snažit tento problém překonat a cítit se lépe. . .

18. června 2012, Diana Rodriguez

Běžné mylné představy o bipolární poruše

Ne vše, co jste o bipolární poruše slyšeli, je pravda. Zjistěte, co je na této poruše skutečné, abyste ji mohli lépe pochopit.

Od Andrea Bledsoe, PhD 17. května 2012

Můj úspěch: Bipolární porucha a rodičovství

Kristin Finn poprvé začala vykazovat známky bipolární poruchy, když byla teenager. Jako vdaná dospělá s dětmi mluví o svých metodách zvládání. . .

Od Diana Rodriguez 5. října 2010

Bipolární porucha a migrény

Je běžné, že lidé s bipolární poruchou také trpí migrénovými bolestmi hlavy, ale můžete se naučit zvládat obojí.

Autor: Andrea Bledsoe, PhD. 12. února 2010

Podmínky spojené s bipolární poruchou

Stavy, jako jsou úzkostné poruchy, zneužívání návykových látek a obezita, se často vyskytují společně s bipolární poruchou, což ztěžuje zvládání nemoci. . .

Andrea Bledsoe, PhD, 12. února 2010 “

Vzhledem k tomu, že specialisté hledají lepší a účinnější léčbu bipolární poruchy, zůstává klíčovou otázkou: Hrají v jejím vývoji větší roli genetika nebo životní zkušenosti?

Připojte se k nám, když mluvíme s Dr. Francisem McMahonem z Národního institutu pro duševní zdraví o výzkumu genetiky a bipolární poruchy, včetně genové studie, na které nyní pracuje Dr. McMahon. Uslyšíte také o důkazech poukazujících na vyšší výskyt bipolární poruchy v určitých rodinách, stejně jako o výzkumu emocionálního traumatu, jako je ztráta rodiče, jako o rizikovém faktoru. Navíc budeme diskutovat o potenciálních léčebných pokrokech, které by mohly vyplývat z lepšího porozumění příčin bipolární poruchy.

Naši odborní hosté jako vždy odpovídají na otázky publika.

Hlasatel:

Vítejte na tomto webovém vysílání HealthTalk. Než začneme, připomínáme, že názory vyjádřené v tomto webcastu jsou pouze názory našich hostů. Nejde nutně o názory společnosti HealthTalk, našich sponzorů nebo jakékoli externí organizace. A jako vždy se poraďte se svým lékařem o lékařské pomoci, která je pro vás nejvhodnější.

Tady je váš hostitel.

Patricia Murphy:

Od začátku projektu lidského genomu vědci zrychlili hledání vazeb mezi geny a nemocemi. Pokud jde o bipolární poruchu, jak velký pokrok udělali? Dobrý den, vítejte u tohoto webového vysílání HealthTalk, příčiny bipolární poruchy: příroda nebo výchova? Jsem váš hostitel, Patricia Murphy.

Připojuje se k nám telefon z Bethesdy v Marylandu Dr. Francis McMahon, vedoucí programu genetických základů nálad a úzkostných poruch v Národních ústavech pro duševní zdraví, kde zkoumá genetické variace, které hrají roli při poruchách nálady a úzkosti, jako je bipolární porucha. Vítejte ve HealthTalk, doktore McMahone.

Dr. Francis McMahon:

Děkuji, že mě máš.

Patricia:

Dr. McMahone, mnozí z nás mají představu o genech a o tom, co dělají v našem těle. Ale kdybychom to měli vysvětlit, mohli bychom se dostat do potíží. Popsali byste, co jsou geny a jak fungují?

Dr. McMahon:

Geny jsou jakýmsi jedním z plánů fungování naší biologie. Jsou to řetězce informací, které tělu říkají, jak budovat molekuly důležité pro růst, metabolismus a signalizaci, především bílkoviny, které jsou stavebními kameny tkání sahajících od vašeho srdce přes játra po vaši krev až do mozku, ale také my stále více se učí, že geny také kódují jiné druhy molekul, jejichž úkolem je regulovat zapínání a vypínání jiných genů.

Patricia:

A proč je důležité objevit tyto genetické vazby na bipolární poruchu?

Dr. McMahon:

Dobře víme, že bipolární porucha je primárně genetická. Jedná se o informace, které sahají téměř sto let zpět. Studie raných dvojčat, téměř již v samotném konceptu bipolární poruchy, které ukazují, že identická dvojčata, která v průměru sdílejí všechny své geny, mají mnohem větší pravděpodobnost onemocnění, když jedno z jejich dvojčat ano, než bratrská dvojčata nebo ne -identická dvojčata, která v průměru sdílejí jen asi 50 procent svých genů. A ve skutečnosti, na základě údajů, které byly shromážděny během mnoha z těchto studií po mnoho let, vědci odhadují, že asi 80 procent individuálního rizika pro bipolární poruchu je geneticky podmíněno. Když to nyní porovnáme s tím, jak málo rozumíme základní biologii této nemoci nebo tomu, co se v mozku pokazí, když má někdo bipolární poruchu, myšlenka studia genů je taková, že nám ve skutečnosti mohou poskytnout nepřímé okno biologie.

Patricia:

A co jsme se o té biologii naučili?

Dr. McMahon:

Dozvěděli jsme se, že je to velmi složité. Při pokusu přímo studovat biologii dokázali neurovědci najít různé věci, které se v mozku lidí s bipolární poruchou zdají být odlišné: způsob zpracování emocí, způsob zpracování informací obecně, určité struktury mozku, které jsou u některých lidí s bipolární poruchou trochu menší nebo trochu větší, způsoby, kterými fungují stresové mechanismy těla, se u některých lidí s bipolární poruchou zdají být různé. Ale to vše nepřispívá k velmi jasnému obrazu. A tak se nyní uvažuje o tom, že to, čemu říkáme bipolární porucha, může být velmi dobře souborem odlišných nemocí, které mají společnou tuto klinickou zkušenost s depresí na jedné straně a mánií na straně druhé, ale když se podíváme na úroveň mozku, biologická příčiny mohou být velmi variabilní.

Analogie může být něco jako srdeční infarkt nebo dokonce jen bolest na hrudi, že když někdo zažije silné bolesti na hrudi, které mohou odrážet základní srdeční onemocnění, může to odrážet vážné zažívací potíže, může to odrážet rakovinu jícnu, může to odrážet zápal plic nebo jinou infekci plic. A bez jakéhokoli způsobu, jak skutečně vyřešit základní biologii, nemáme naději na skutečné rozuzlení příčin.

V případě bipolární poruchy jsme pravděpodobně trochu mimo úroveň bolesti na hrudi, ale ne úplně.